введение сердечных биомаркеров в прогнозирование стационарной летальности при COVID-19: 5 в 1 (ctni/ CK-MB/ myo/ nt-probnp/ d-dimer)
March 31, 2022
прогностическая сила циркулирующих сердечных биомаркеров,, их полезность, и характер высвобождения у пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) четко не определены. пандемия коронавирусной болезни 2019 (COVID-19), вызванная инфекцией коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома 2 (sars-cov-2), привела к более чем 474 миллионам подтвержденных случаев заболевания с 6,098,739 смертельными исходами во всем мире к 23 марта. , 2022 г.. пациенты с ранее существовавшими сердечно-сосудистыми заболеваниями особенно подвержены риску и имеют неблагоприятный прогноз. клинические характеристики, включая частоту сердечных сокращений,, частоту дыхания,, лихорадку,, кашель, и одышку во время поступления были проанализированы. лабораторно измерения, включая количество нейтрофилов,, СРБ (с-реактивный белок),, сердечные биомаркеры (hs-ctni,, CK-MB,, nt-probnp [n-концевой пробный натрийуретический пептид или BNP [мозговой натрийуретический пептид , MYO [миоглобин , и CK) , и воспалительный цитокин IL (интерлейкин)-6 при поступлении и во время госпитализации были извлечены и проанализированы . кардиоспецифические биомаркеры,, такие как hs-ctni,, CK-MB, и (nt-pro)bnp., по сравнению с пациентами без доступных миокардиальных биомаркеров, у пациентов с измеренными маркерами повреждения сердца частота встречаемости была выше 28-дневной смерти от всех причин и возникновения острого респираторного дистресс-синдрома,, сердечной недостаточности,, диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром),, сепсиса, или полиорганной недостаточности, и острой почечной недостаточности. прогностическая эффективность биомаркеров повреждения сердца при прогнозировании 28-дневной смертности от всех причин covid-19. для сравнения относительной точности,, чувствительности,, специфичности, и положительных и отрицательных прогностических значений каждого биомаркера на основе установленной в лаборатории ВГН, была проанализирована прогностическая эффективность каждого маркера. кривая рабочей характеристики приемника была используется для демонстрации способности каждого кардиального биомаркера различать высокий риск смертности от COVID-19 ,, который был количественно определен как auc . траектории роста сердечных биомаркеров и воспалительных факторов у пациентов с covid-19. чтобы дополнительно продемонстрировать механистическую причину повреждения сердца у пациентов с COVID-19 ,, которая определила временную связь повышения сердечных биомаркеров с повышением воспалительных маркеров с течением времени ,, была проанализирована кумулятивная доля пациентов с повышенными сердечными биомаркерами. в сочетании с такими воспалительными факторами, как СРБ,, количество нейтрофилов, и повышение уровня ИЛ-6 в течение всего периода исследования., это было основано на лабораторно определенной ВГН и проанализировано с момента появления симптомов (день 0) до окончание наблюдения. у пациентов с повреждением сердца в течение всей госпитализации , процент нейтрофилов и СРБ быстро и...
Подробнее